项目

考核内容

分值

考评方法及依据

一、组织机构（25分）

成立卫生应急工作领导小组，并明确领导小组负责人。

4

查看相关文件。组长由本单位主要负责同志担任，副组长由分管负责同志担任。未成立小组或未任命组长的不得分。

设置卫生应急办公室或制定科室负责应急工作并指定专人负责日常卫生应急管理。

4

查看相关文件和现场查看。

明确单位各有关部门（科室）在卫生应急工作中的具体职责和任务。

4

查看相关文件。明确医务、公卫、财务、药剂、设备、总务、保卫、信息等职能部门卫生应急职责。未明确的，缺少一个部门扣0.5分。

成立卫生应急专家组，人员构成合理，职责明确。

4

查看相关资料。单位建立公共卫生、卫生应急管理、临床、医技、心理干预、药学、护理等多学科专家组。未建立专家组的不得分，专家缺少一方面的扣0.5分。

成立卫生应急队伍，人员构成合理，职责明确。队伍按国家标准有统一的服装和携行装备。

6

查看相关资料。未成立队伍的不得分，人员构成不合理的扣分1分，服装和携行装备缺少一项扣2分。

明确卫生应急新闻发言人，根据法律法规和有关部门授权履行信息发布。

3

查看相关文件。单位明确新闻发言人，未明确的不得分。

二、应急管理（15分）

卫生应急各项管理制度完备。

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查看相关资料。1、医院建立卫生应急领导小组工作制度、卫生应急办公室工作制度、卫生应急专家组工作制度、卫生应急队伍管理制度、卫生应急新闻发言工作制度。以上管理制度缺一项扣1.5分。

2、医院制定预案管理、队伍管理、物资管理、档案管理、考核评估、奖励惩处、责任追究等制度。以上管理制度缺一项扣1分。

卫生应急工作纳入本单位年度工作计划。

2

查看医院发展规划、年度计划等相关资料。未列入的不得分。

三、预案体系（12分）

医院组织制订常见灾害、突发传染病疫情、不明原因疾病、中毒和核辐射损伤等应对的应急预案和当地医疗机构认为应当制订的其他卫生应急预案。明确应对不同突发公共事件的卫生应急处置程序，所有预案5年评估更新一次。

5

规定预案不全的少一项扣1分，5分扣完为止。

未5年评估更新预案的扣1分。

开展突发事件应急预案演练。

3

查看演练记录。每年至少进行1次预案演练。未演练的不得分。

医院各级各类人员知晓在应急状态下本部门和岗位相关职责与流程。

4

随机抽查1名管理人员、1名专家和2名工作人员。不熟悉的一个人扣1分。

四、应急队伍（12分）

建立卫生应急队现场救援队伍和应急专家组资料库并定期更新。专家和队员资料包括个人基本信息、联系方式、从事专业、专业特长等。专家组和应急队伍成员至少每3年更新一次，如因工作变动等原因离队（组）须及时补充。

4

查看相关资料。资料不全的扣2分，人员未更新的扣1分。

卫生应急现场救援队伍个人携行装备齐全，状况良好、运行正常。

4

现场查看。参照《江西省卫生应急队伍装备目录（试行）》标准配备。装备不齐的，每差一项扣0.5分，2分扣完为止。装备运行状况不佳的有一件扣0.5分，2分扣完为止。

制定卫生应急年度培训计划。医院卫生应急专家组成员、卫生应急管理人员、卫生应急队每年参加1次以上集中培训（含参加省、市培训）

4

查看培训资料。未制定卫生应急年度培训计划的扣1分，未组织培训的扣2分，培训资料（签到、讲义、成绩单、影音、总结）齐全。不齐全的扣1分。

五、物资储备（12分）

卫生应急储备物资达到相应标准，有应对应急物资设备短缺的紧急供应渠道。

6

现场查看。参照《江西省卫生应急队伍装备考目录（试行）》标准配备。储备不足的，每差一项扣0.5分，扣完3分为止。没有紧急供应渠道的扣1分。

制定应急物资和设备储备年度计划，设置有卫生应急物资储备库房且有严格的管理制度，库房管理规范。

6

查看相关资料、现场查看。医院未制定卫生应急物资装备储备年度计划的扣1分。未设置应急物资库房的扣2分。定期对库房进行卫生清整，保持良好温度和湿度，保持通风。各类装备物资统一、整洁。建立出入库管理登记本，核对各类出入库装备物资的品名、规格、型号、数量、批号、入库时间、出库时间，对新入装备物资进行拍照、编号、建档。库房管理不规范扣1分，库房环境不佳的扣1分。

六、应急处置（24分）

服从指挥，根据卫生计生行政部门指令承担突发公共事件的医疗救援和突发公共卫生事件防控工作。

3

查看工作记录、工作总结。应急工作领导小组未响应的不得分，工作开展不力的扣3分。（医院3年内未参与发生突发公共卫生事件卫生应急处置工作的，应急处置相中除第二考核项外，其他按照满分计）

突发公共事件监测网络运行正常，有指定人员负责传染病疫情监控、报告以及传染病预防工作。查看近3年相关资料，突发公共卫生事件报告率、报告及时率、网络直报率、报告完整率、评估率均达到100%。

4

查看相关资料和现场查看。突发公共事件监测网络运行不正常的扣1分，没有指定人员负责传染病疫情监控的扣1分。有漏报、瞒报、谎报和迟报事件现象一次扣1分，超过3次此项不得分。

根据突发事件启动相应预案，有力开展突发公共卫生事件应急处置。

8

查看相关资料和现场查看。

医院对发现的法定传染病患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者未采取必要的治疗和控制措施的扣2分；

未对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒和无害化处置的扣2分；

未设置传染病预检、分诊制度，未对传染病患者、疑似传染病患者引导至相对隔离的分诊点进行初诊的扣2分；

医院不能有效协助疾病预防控制机构开展样品采集、流行病学调查的扣2分。

根据突发事件启动相应预案，有效开展突发公共事件紧急医学救援工作，优先开展伤员的接诊、收治工作，为伤病员提供医疗救护和现场救援等专业工作。

3

查看工作记录、工作总结。因紧急医学救援工作不力导致人员死亡或伤病情加重的扣3分。

有参与突发事件医疗救援和突发公共卫生事件防控工作的完整资料，并对每一例医疗救援或防控工作有总结分析，持续改进应急管理工作。

6

看相关资料。

对参与突发事件医疗救援和突发公共卫生事件防控工作资料收集不完整的扣3分。

未对突发事件医疗救援和突发公共卫生事件防控工作开展评估总结的扣3分。