| 1.工作机制（10分） | 省、市、县(区)级成立项目办公室和县(区)级技术指导小组。安排有专人负责项目日常管理工作。县级技术指导组组长需为副高级技术职称以上的口腔专家。 | 3 | 成立项目办得1分 成立技术小组得1分 技术组长副高职称得1分 | 查阅文件。 | 卫计委 | 需考评 | 需考评 | 需考评 |
| 建立高效工作机制，包括制定工作计划和实施方案，明确年度项目工作目标，机构分工明确，及时协调、落实项目经费，积极争取项目配套经费。 | 3 | 有工作计划得1分 明确工作目标1分 实施内容、分工明确1分 | 查文件、年度工作计划、实施方案 | 卫计委 | 需考评 | 需考评 | 需考评 |
| 1） 建立各机构分工合作的工作机制，包括：疾病预防控制机构、医疗机构、教育部门、媒体等。 | 2 | 部门之间有合作2分 | 查协调相关部门的记录（文字、照片） | 卫计委 | —— | —— | 需考评 |
| 2） 县级项目办能够及时收集、整理、分析项目数据，并在规定的时间内向省级卫生行政部门汇总、上报。 | 2 | 完成方案要求定期汇总工作进度、数据得1分 规定时间内上报得1分 | 查文字材料、数据库 | 项目办 | —— | 需考评 | 需考评 |
| 项目相关文件档案管理妥当，分类存放，并由专人管理。 | 1 | 按档案管理要求进行保管1分 | 查档案管理 | 项目办（疾控中心） | 需考评 | 需考评 | 需考评 |
| 2.督导检查（5分） | 省、市级督导组督导次数每年不少于2次，县级督导组督导次数每年不少于3次。 | 3 | 有一次督导记录得1分 | 查阅督导计划，督导通知， | 卫计委 | 需考评 | 需考评 | 需考评 |
| 督导结果反馈各项目县（市、县、区）和各承担项目的医疗卫生机构，总结、推广好的经验，对存在的问题提出意见，及时整改。 | 2 | 每次督导材料、照片齐全得1分 | 督导报告和整改情况报告及现场督导照片等。 | 卫计委 | 需考评 | 需考评 | 需考评 |
| 3.医疗机构服务水平（5分） | 有工作基础，曾经开展过口腔防治工作。服务意识强，服务措施完善。 | 2 | 年度内有参加防治工作、宣传活动资料2分 | 现场考察医疗机构，查看既往口腔防治活动记录。 | 牙防机构 | —— | —— | 需考评 |
| 安排专人专椅，并在明显位置设立导诊标志，以方便群众查找。 | 2 | 现场查看核实椅位、导诊标志2分 | 核实椅位及人员安排，考察导诊标志 | 牙防机构 | —— | —— | 需考评 |
| 参加实施窝沟封闭的医务人员必须参加省级技术培训，且将医师或助理医师执业证复印件备案至县（市、区）项目办及省项目办。 | 5 | 参加省级技术培训得2分 有医师或助理医师执业证得2分 医师或助理医师执业证复印件备案至县（市、区）项目办及省项目办得1分 | 查阅医师执格证书 | 牙防机构 | —— | —— | 需考评 |
| | 服务对象年龄要求：项目活动目标人群为7-9岁儿童，以8岁儿童为主。 | 5 | 窝沟封闭儿童年龄为7-9岁得5分 少量（小于任务数1%）超龄或低龄儿童行窝沟封闭得3分 大量（大于任务数1%）超龄或低龄儿童行窝沟封闭得1分 | 查阅资料 | 疾控中心，牙防机构 | —— | —— | 需考评 |
| 窝沟封闭适宜人群筛选：通过口腔健康检查，按适应证标准筛选出窝沟封闭适宜人群，并按照“自愿参与”原则，由家长签订“知情同意书”后，医疗机构提供免费窝沟封闭。 | 5 | 知情同意书完整得5分 已做窝沟封闭但知情同意书缺失或家长签字不同意者得0分 | 查阅资料 | 牙防机构 | —— | —— | 需考评 |
| 窝沟封闭适应症： 1. 项目提供对适宜目标儿童的第一恒磨牙免费窝沟封闭。 2. 牙冠已完全萌出达咬合平面或牙冠窝沟点隙均完全暴露于口腔，未发生龋齿。 3. 咬合面、颊面及舌腭面的窝沟点隙深，特别是有可以插入或卡住探针的窝沟（包括可疑龋）。 4. 对侧同名牙已经患龋或者有患龋倾向。 | 5 | 对窝沟封闭适应症选择正确得5分 以下情况存在其中一项者得3分： 1、牙冠未萌出 2、牙冠未完全萌出 3、需封闭的牙冠相应面有龋但登记表记录为封闭者。 以下情况存在其中两项及以上者得1分： 1、牙冠未萌出 2、牙冠未完全萌出 3、需封闭的牙冠相应面有龋但登记表记录为封闭者。 | 督导复查 | 牙防机构 | —— | —— | 需考评 |
| 现场操作 | 操作步骤： 1、清洁牙面：在低速手机上装上小毛刷，彻底清洁准备封闭的牙面窝沟部位，然后用水枪充分冲洗。 2、酸蚀：清洁牙面后即用棉卷隔湿，将牙面吹干并保持干燥。用小毛刷或小棉球蘸适量酸蚀剂涂在要封闭的牙面窝沟部位，不要反复涂擦，酸蚀面积一般为牙尖斜面的2/3。常规用37%的磷酸凝胶酸蚀，酸蚀时间为20－30秒（不同产品的酸蚀时间可能有差异，需仔细阅读产品使用说明）。酸蚀后用水枪冲洗牙面10～15秒，确保将残余酸蚀剂冲洗干净。边冲洗边用吸唾器吸干冲洗液，切忌让患者自行吐出冲洗液，以免酸蚀牙面被唾液污染。 3、干燥：冲洗酸蚀液后，立即再次用棉卷隔湿并吹干牙面,吹干后的牙面应呈白垩状外观，如果酸蚀后牙面无此现象，说明酸蚀程度不够，应重新酸蚀。操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染，如果发生唾液污染，应再冲洗牙面，彻底干燥后重复酸蚀步骤。 4、涂布封闭剂：用小毛刷或专用器械，蘸取适量封闭剂涂布在干燥的牙面上。要使封闭剂充分渗入窝沟点隙中，可用小毛刷或探针引导，注意封闭后的窝沟点隙中不能留有气泡。 5、固化：光固化封闭剂涂布后，立即用光固化灯照射。照射时尽量靠近，但不能接触牙面。照射时间要根据采用的产品类型与可见光源性能决定，一般为20～40秒。 6、检查：封闭剂固化后，用探针进行全面检查。检查固化程度、有无气泡存在，寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭；观察有无过多封闭材料，如发现问题应及时处理；检查咬合关系，如果封闭剂过厚应调磨。 以上六步操作必须严格、规范。 | 20 | 按照此六步严格规范操作者得20分 有六步操作，但是酸蚀、吹干、固化时间控制不严格、酸蚀剂封闭剂涂布不规范及隔湿不严格者，得15分 缺少前5步中任一步骤或无吸唾隔湿者得5分 缺少第6步检查扣1分。 | 现场督导 | 牙防机构 | —— | —— | 需考评 |
| | 四手操作：要求每个操作医生需有护士吸唾及递器械材料。 | 5 | 有四手操作医疗单位得5分 无四手操作则医疗单位得0分 | 现场督导、查阅资料 | 牙防机构 | —— | —— | 需考评 |
| 院感控制：操作过程要严格按照消毒隔离操作规范进行，避免交叉感染。要求每个儿童封闭均需更换器械，包括治疗盘、慢速手机、三用枪、吸唾管、口镜、镊子、探针。光固化灯贴避污膜。医生需洗手、更换手套。 | 10 | 每个儿童封闭更换器械、光固化灯更换避污膜、医生洗手换手套者得10分 每个儿童封闭更换器械、医生洗手换手套而未对光固化灯更换避污膜者得5分 每个儿童封闭器械（如吸唾管、三用枪等）不更换者得0分 | 现场督导、查阅资料 | 牙防机构 | —— | —— | 需考评 |
| 表格的登记 | 医务人员进行口腔健康检查及窝沟封闭后，认真做好登记表的填写，要求登记表记录准确完整，表格逻辑错误、漏项等错误率不超过5%。 | 5 | 表格完整准确，逻辑错误、漏项等错误率不超过5%者得5分 | 查阅资料 | 牙防机构 | —— | —— | 需考评 |
| 结果通知单 | 完成口腔健康检查和窝沟封闭操作后，要以书面形式向家长反馈检查结果及封闭情况，对检查过程中发现有口腔问题的儿童，积极建议家长及早接受治疗。 | 5 | 填写结果通知单并反馈给家长者得5分 | 电话回访 | 牙防机构 | —— | —— | 需考评 |
| 5.大众健康教育（10分） | 有组织宣传计划实施时间安排。 | 1 | 有计划及总结得1分 | 查阅健康教育工作计划及总结。 | 疾控中心 | —— | —— | 需考评 |
| 要求列出所采取的健康教育的形式种类，并有照片等影像资料。 | 2 | 有照片1分，有影像1分 | 查看健教宣传资料 | 疾控中心 | —— | —— | 需考评 |
| 要求采取5种健康教育的形式。 | 2 | 少于5种得1分。 | 查看教材、幻灯、实物模型、照片等资料。 | 疾控中心 | —— | —— | 需考评 |
| 随机抽查项目县（市、区、团场）的2所小学生各50名，进行问卷调查了解学生对口腔保健知识的掌握情况。要求学生口腔保健知识掌握率达到85%以上。 | 10 | 知晓率≥85%得10分 知晓率＜85%，得分＝“口腔保健知识知晓率/85%×10”为此项得分。 | 抽查项目县小学生2-3个班（三年级），共计100名 采用国家现场督导中使用的标准问卷进行口腔问卷调查。 | 疾控中心 | —— | —— | 需考评 |
| 6、入校健康教育 | 医疗机构对所有适龄儿童以省项目办统一下发的项目口腔健康宣教PPT模板逐班开展面对面的学生健康教育课。对学校负责老师及家长进行口腔健康宣教。 | 10 | 以省项目办统一下发的项目口腔健康宣教PPT模板逐班开展面对面的学生健康教育课者得8分 对学校负责老师进行口腔健康宣教者（不限形式）得1分 对家长进行口腔健康宣教者（不限形式）得1分 其他形式（动画、传单、口头上课等）得5分 没有面对面对学生进行口腔健康宣教者得0分 | 查阅资料 | 牙防机构 | —— | —— | 需考评 |
| 8.窝沟封闭质量（10分） | 随机取接受窝沟封闭3个月以上的儿童进行抽查，省级抽封闭总人数的1%，县级抽查人数不少于20% | 10 | 完好率≥85%得8分 完好率＜85%，得分＝完好率/85%×8” 有工作记录、表格得1分 有质量统计得1分 | 查阅抽差工作记录、照片 | 卫计委 | 需考评 | 需考评 | 需考评 |
